Što je pogrešno s Obamacareom

Što je pogrešno s Obamacareom, inače poznatim pod nazivom Zaštita pacijenata i priuštivu skrb? Evo 11 problema s najopsežnijim zakonom od Zakona o socijalnoj sigurnosti i Medicare. Mnogi od tih razloga su zašto Trump želi ukinuti i zamijeniti ga.

1. Teško je shvatiti koliko Obamacare poreze plaćate ako ne kupujete osiguranje. Godine 2016. povećala se na 2,5 posto prilagođenog bruto prihoda. Vaša minimalna uplata iznosi 695 USD, a vaš maksimalni iznos je trošak brončanog plana. Vaši minimalni iznosi mogu biti veći ovisno o broju članova obitelji.
2. Stručnjaci se ne slažu je li ACA smanjio deficit. Izvorna projekcija iznosila je 143 milijarde dolara uštede. Drugi predviđaju da će dugu iznositi 1,76 bilijuna dolara. To bi bilo loše jer je Kongres donio ACA kako bi smanjio troškove Medicarea i Medicaida. Federalna plaćanja za ove pogodnosti jedu cijeli proračun. To ostavlja manje za programe u diskrecijskom proračunu. Teško je shvatiti pravi trošak Obamacare za naciju, kada se čak i stručnjaci ne slažu toliko.

1. Predsjednik Obama obećao je da, ako vam se sviđa vaš plan, možete ga zadržati. No, društva za zdravstveno osiguranje otkazala su planove za milijun ljudi. To je zato što nisu bili u skladu s 10 osnovnih zdravstvenih prednosti ACA-e. To je bila njihova odluka, a ne Obamina. Ali mnogi su ljudi izgubili osiguranje kao rezultat toga.
2. ACA mijenja kako Medicare nadoknađuje bolnice. Prebacuje se s naknade za uslugu na plaćanje temeljeno na vrijednosti. On će prestati plaćati za svaki test, ispit i postupak. Umjesto toga, temeljit će isplate o tome koliko pacijent dobro radi. To bi trebalo smanjiti troškove u dugoj vožnji. No, to stvara bolnu prijelaz za bolničke sustave u kratkom roku.

1. To zahtijeva od liječnika da kompjuteriziraju sve medicinske zapise. Vlada je prvi put uvela taj mandat u 2009. godini kao dio Zakona o ekonomskom stimuliranju. Život je kriv za liječničke ordinacije. Od 1. listopada 2013. doktori moraju odabrati 140.000 kodova prilikom unošenja podataka o dijagnozi. To je od 18.000 kodova. Bolnički zapisi moraju biti u skladu s novim sustavom plaćanja Medicare temeljenim na vrijednosti.
2. Zdravstvenu je pomoć dostupna milijunima. Ali to povećanje troškova zdravstvene zaštite u kratkom roku. Mnogi su ljudi primili preventivnu njegu po prvi put u desetljećima. Testovi i tretmani za rak, kolesterol i dijabetes povećali su troškove za osiguravajuća društva.

1. Obitelji su izgubile porezne olakšice za neosigurane medicinske troškove. ACA je povećala razinu koja se može odbiti s 7,5 posto prilagođenog bruto dohotka na 10 posto. Trumpov porezni plan obnovio je odbitnu razinu za 2017. i 2018. godinu.
2. Obitelji s višim prihodima plaćale su dodatne poreze Medicare. To je utjecalo na milijun osoba i 4 milijuna parova koji su zaradili više od 200.000 dolara i 250.000 dolara. To je utjecalo i na poreze na dobit i poreze na kapitalne dobitke.
3. Između 3 i 5 milijuna ljudi izgubilo je svoje planove zdravstvene skrbi pod pokroviteljstvom tvrtke. Mnoge tvrtke su otkrile da je isplativije platiti kaznu nego pružiti pogodnosti zdravstvenog osiguranja. Mnoge male tvrtke su otkrile da njihovi radnici mogu dobiti bolji plan kroz razmjenu.
4. Davatelji usluga zdravstvene skrbi i zdravstveno osiguranje plaćali su dodatne poreze kako bi pomogli u financiranju Obamacareove koristi. One mogu proći ove troškove potrošačima kao veće premije. Unutarnje tamnjenje usluge procijenjeno je 10 posto trošarina. Tvrtke lijekova plaćaju dodatnih 84,8 milijardi dolara naknada tijekom idućih 10 godina. To će platiti za zatvaranje "donut rupa" u Medicare Part D. Proizvođači medicinskih uređaja i uvoznici su procijenili 2,3 posto trošarina u 2013. Kongres suspendiran poreza medicinskih uređaja za 2016-2018. Osiguravajuće društvo 2022. godine plaća trošarinu od 40 posto na zdravstvene planove "Cadillac". Ovi planovi namijenjeni su ljudima u visokorizičnim bazenima, kao što su stari radnici ili oni s opasnim poslovima.
5. Kupnja zdravstvenog osiguranja i dalje je složena. Na primjer, razmjene nude četiri vrste police osiguranja: bronca, srebra, zlata i platina. Sada morate shvatiti koju razinu želite. Morate usporediti razlike između različitih pružatelja usluga, dopuštenih iznosa i razina osiguranja. S druge strane, razmjene su potrošačima pružile veću kontrolu nad procesom kupnje. Prije ACA-e, morali ste se osloniti na brokera i nadati se najboljem.

U dubini: Istina o Obamacareu Sažetak | Kako funkcionira Koliko košta Obamacare jednostavno objasnio Zašto reformirati zdravstvenu skrb?

Više problema s Zakonom o prihvatljivoj zaštiti potražite u mojoj knjizi "The Ultimate Obamacare Handbook".