Kako osiguravajuća društva djeluju u vašem zdravstvenom osiguranju

Coinsurance, pojam koji se nalazi u svakoj zdravstvenoj politici, je vaš džeparac za pokrivenu medicinsku ili zdravstvenu njegu nakon što se odbitna, koja se općenito obnavlja jednom godišnje, plaća se na vašem planu zdravstvene zaštite. Općenito, izraženo kao postotni iznos i navedeno u klauzuli o montažnoj politici, koinsiguriranje dopušta osiguraniku da podijeli troškove osigurane usluge kod osiguravajućeg društva - vaše osiguravajuće društvo plaća dio troškova osigurane usluge, a vi platiti ostatak.

Odjel procjene koinvestura

Osiguravajuće društvo općenito nosi veći teret, plaćajući većinu troškova (veći postotak) svih medicinski nužnih zdravstvenih usluga. Uobičajene podjele su 70/30 ili 80/20, pri čemu bi vaša osiguravajuća tvrtka platila 70 ili 80 posto, a ostatak od 20 posto ili 30 posto isplatit ćete iz džepa, nakon što se oduzeli.

Dakle, ako je vaš medicinski račun 1,500 dolara i imate 500 dolara odbitne, dio računa na koji će se primjenjivati ​​koautorizacija iznosi 1.000 dolara. Sa 20-postotnom klauzulom o klauzulama, plaćate:

500 $ odbitne + 200 $ (20% preostalih 1000 $) = $700

Ukupni iznos, 700 USD, poznat je kao vaš trošak iz džepa. Društvo za osiguranje, plaćajući većinu troškova na višem postotku, platilo bi preostalih 800 dolara.

Vaša co-osiguranja na poslu za tebe

Ako imate dovoljno sreće da imate pokrivenost u sklopu dva planova zdravstvenog osiguranja (na primjer, pod drugom supružnikom ili partnerskim planom), a jedan od njih ima drugačiju klauzulu o montažnoj politici, više će vam medicinske prijave biti pokrivene strateškim korištenjem koordinacije koristi kada podnošenja zahtjeva za zdravstveno osiguranje. Imajte na umu da ako obje planove koristi imaju istu klauzulu o monotoničnosti, tada nećete moći iskoristiti ovu strategiju.

Odbitak za politiku obnavlja i plaća se godišnje. Drugim riječima, jednom godišnje plaćate godišnji potrebni godišnji odbitni iznos, vi ćete biti odgovorni samo za iznos suzbijanja ("co-pay") koji su navedeni u vašoj politici za ostatak te godine.

Razumijevanje kako koinsurance, koordinacija koristi i deductibles rade na vašem zdravstvenom planu može uštedjeti novac svake godine. Važno je da u potpunosti pročitate sve uvjete politike prije nego što odaberete ili potpišete odricanje od zdravstvenog osiguranja za bilo koju politiku. Ako imate pitanja, obratite se svom predstavniku kako biste u potpunosti razumjeli svoje mogućnosti.