Razumijevanje postupka progresivnog zahtjeva

definicija:

Podešivač šteta osiguranja obavlja mnoge važne poslove za osiguravajuće društvo. Obrada zahtjeva za osiguranje čini velik dio posla koji osiguravajuće društvo mora obavljati i osiguravatelji osiguranja potraživanja omogućuju da se proces osiguranja potraživanja odvija bez problema. Da bismo bolje razumjeli kako regulator osiguranja štete obavlja svoj posao, najprije ćemo brzo pregledati postupak osiguranja.

Ljudi kupuju police osiguranja kako bi zaštitili svoju osobnu imovinu. Naravno, tvrtke također to rade. Polica osiguranja štiti ga dajući novac umjesto imovine da postoji rizik od gubitka. Ako dođe vrijeme da nositelj police ili tvrtka mora podnijeti zahtjev za osiguranje jer je imovina koju su osigurali bila oštećena ili uništena zbog pokrivenog rizika, postoji niz stručnjaka za osiguranje koji se mogu uključiti kako bi se osiguravajuće društvo odlučilo koliko novaca treba dati podnositelju zahtjeva.

Podešivač osiguranja ima veliku ulogu u određivanju novčanog iznosa koji će dati nositelju police.

Posao za podešavanje osiguranja varira, budući da se očekuje da će obavljati široku paletu zadataka za osiguravajuće društvo u vezi s osiguranim potraživanjima. Ukratko, regulator osiguranja organizira, planira i priprema tvrdnju. Da biste to učinili, osiguratelji osiguranja moraju raditi s podnositeljem zahtjeva, svjedocima oštećenju, policajcima, odvjetnicima i bolničkim stručnjacima, samo da spomenemo nekoliko. Osim rada s različitim pojedincima i profesionalcima, osiguravatelji osiguranja prikupljaju niz informacija kao što su izjave, fotografije i ostale stavke koje mogu pomoći osiguratelju prilagodbe napraviti bolju procjenu postupka koji se obrađuje.

Odgojitelj osiguranja preuzima sve informacije i dokaze koje su prikupili o tužbi i sve zajedno stavlja kao izvješće o zahtjevu koje tada osiguravajuće društvo i drugi stručnjaci mogu upotrijebiti kao alat za procjenu obrade zahtjeva.

Pogledajmo primjer kako regulator osiguranja može postupati na određenom zahtjevu. Recimo da je vlasnik kuće kontaktirao svoje osiguravajuće društvo jer su zbog oluje imali štetu na svom krovu. Naknada za osiguranje poslana bi u stanarsko mjesto stanara kako bi razgovarala s vlasnikom police o tome kako i kada se dogodila oštećenja oluje. Prilagodnik potraživanja tada bi pregledao oštećenja oluje tako što je u izvješću napisala što su oštećeni olujni olujani uništili uz fotografiranje oštećenja oluje.

Osiguravajući regulator tada može kontaktirati lokalne građevinske stručnjake kako bi dobili ideju o prosječnim troškovima popravka koji bi se povezali s vrstom oštećenja oluje koju je pretrpjela kuća kuće. Zatim bi regulator za osiguranje policajaca stavio sve informacije koje su prikupile u izvješće kako bi ih predstavila osiguravajuća tvrtka da pregleda. Ako osiguravajuće društvo pregledava izvješće o zahtjevu za podešavanje osiguranja i odobri ga vlasnik kuće, vlasnik kuće bi tada primio novčanu naknadu za oštećenje oluje na svom domu.

Postoje i drugi profesionalci osiguranja koji su ponekad uključeni i / ili koriste od strane osiguravajućih društava, poduzeća ili pojedinaca. Ispitivači zahtjeva su jedan od tih stručnjaka i često pomažu prilagodbu potraživanja pregledavanjem podnesenih zahtjeva kako bi se uvjerili da su slijedili sve odgovarajuće postupke. Ispitivači zahtjeva također ponekad pomažu pribavljačima šteta sa svojim zadaćama prikupljanja dokaza i pripremanjem tužbe, posebno kada postoji velika količina potraživanja, kao što je tijekom prirodne katastrofe.

Druga vrsta stručnjaka koja radi s prilagođavanjem potraživanja osiguranja je regulator javnih polica osiguranja. Praktičar za zahtjeve javnih osiguranja često angažiraju tvrtke i pojedinci. Obveznici za javno osiguranje potraživanja su samozaposleni, tako da neki smatraju da bi poučavanje o javnim osiguranjima moglo biti nepristrano jer nisu zaposlenici osiguravajućeg društva. Osiguranje polica za osiguranje od javnog osiguranja priprema tražbinu za osiguranje na sličan način kao i osiguratelj osiguranja za osiguranje potraživanja i prezentira svoje nalaze osiguravajućoj tvrtki da se zahtjev šalje.

To se koristi kao pregovarački alat koji neki pojedinci i tvrtke smatraju da im je u stanju pomoći da dobiju više novčane naknade nego što samo koriste nagrađivane regulatorne zahtjeve osiguravajućeg društva i stoga vrijedi dodatnih troškova plaćanja za regulator javnih polica osiguranja.